Neplodnost

Infertilitetom (neplodnošću) se smatra ako kod bračnog para  poslije jedne godine redovnih polnih odnosa, bez primjene kontracepcije, ne dođe do trudnoće, kad se treba obratiti ginekologu.

Infertilitet je problem para,ali se zene se prve obracaju za pomoć. Ne može se odvojiti muski od zenskog infertiliteta.

Partneri se mogu javiti ginekologu i ranije u sledećim situacijama:

ŽENE:

  • starije od   35 godina
  • neuredni menstrualni ciklusi
  • teže, česte upale adneksa
  • ranije ginekološke operacije
  • prekidi trudnoće u anamnezi

MUŠKARACI:

  • nespušteni testisi
  • ranije upale i povrede genitalija
  • operacija ingvinalne hernije

Postavljanje dijagnoze neplodnosti

 ZA POSTAVLJANJE DIJAGNOZE NEPLODNOSTI KOD ŽENA POTREBNO JE SLEDEĆE:

  • - ginekološki pregled
  • - ultrazvučni pregled male karlice
  • - hormonski status (vrijednosti hormona se odredjuju u zavisnosti od faze ciklusa)
  • - mikrobioloska ispitivanja (bris cerviksa na Myc, Urapl, CB, VB, BV)
  • - ispitivanje ovulacije (folikulometrija)
  • - ispitivanje prohodnosti jajovoda
  • - HISTEROSALPINGOGRAFIJA - HSG
  • - HISTEROKONTRASTNA- SALPINGOGRAFIJA (HyCoSy)
  • - LAPAROSKOPIJA
  • - HISTEROSKOPIJA
  • - ISPITIVANJE OVULACIJE

ZA POSTAVLJANJE DIJAGNOZE NEPLODNOSTI KOD MUŠKARCA POTREBNO JE:

  1. spermogram (PATOLOŠKI SPERMOGRAM ZAHTEVA KONTROLNI SPERMOGRAM ZA 30 DANA)

KOD ZNAČAJNIH ISPADA U SPERMOGRAMU POTREBAN JE:

  • - PREGLED ENDOKRINOLOGA) ANDROLOGA
  • - ULTRAZVUČNI PREGLED TESTISA
  • - HORMONSKA ISPITIVANJA (FSH,LH,PROL,TEST)

2. spermokultura (LIJEČITI  INFEKCIJE IZAZVANE  HLAMIDIJOM I ENTEROKOKOM)

Young woman with pregnancy test in hands

Prevencija

  • Rađanje u optimalnom periodu
  • Liječenje infekcija
  • Smanjenje broja namjernih abortusa
  • Smanjiti alkohol, nikotin, rad sa teškim metalima i na viskoim temperaturama

Liječenje

  • POSLIJE ZAVRŠENOG ISPITIVANJA UTVRDJUJU SE UZROCI NEPLODNOSTI (ILI IH NEMA – IDIOPATSKI INFERTILITET)
  • TREBA UVEK POKUŠATI SA KAUZALNIM LIJEČENJEM.
  • HIGIJENSKO-DIJETETSKE MJERE (REDUKCIJA TJELESNE MASE, KOREKCIJA ANEMIJE, IZBJEGAVANJE NIKOTINA I ALKOHOLA)
  • DONIJETI ODLUKU O NAČINU RJEŠAVANJA PROBLEMA